У меня срок беременности - 24 недели. Данные УЗИ, проведенного в МГЦ, таковы: БПР - 63 мм, ЛЗР - 84 мм, ОкрГ - 242 мм, МРМ - 28 мм, длина большой цистерны - 8 мм, ОкрЖ - 233 мм, дл. бедр. кости: левой = правой - 44 мм, дл. большеб. кости: левой = правой - 38 мм, дл. плечевой кости: левой = правой - 43 мм, дл. лучевой кости: левой = правой - 35 мм. Сердцебиение ритмичное: ЧСС/мин - 151. Цефалический индекс - 75, ДлБ/ОкрЖ - 18, ДлБ/ОкрГ - 18, ОкрГ/ОкрЖ - 103. Вес плода ок. 930 г., длина - 346 мм. Размеры плода соответствуют 26-27 нед. Амниотический индекс - 222.0. (В 16 недель АФП = 54, ХГЧ = 40, сказали - норма.) Врач сказал, что врожденных пороков развития не выявлено. Но при этом обнаружил асимметрию боковых желудочков головного мозга: левый - 10 мм, правый - 4 мм, и многоводие. Назначил повторное УЗИ через 3 нед. Что означает эта асимметрия и какими м. б. последствия? Какими д. б. размеры желудочков на этом сроке? Какова вероятность рождения больного ребенка? Возможно ли исправить ситуацию уже сейчас? И может ли влиять многоводие на развитие желудочков?

Вопрос:

У меня срок беременности - 24 недели. Данные УЗИ, проведенного в МГЦ, таковы: БПР - 63 мм, ЛЗР - 84 мм, ОкрГ - 242 мм, МРМ - 28 мм, длина большой цистерны - 8 мм, ОкрЖ - 233 мм, дл. бедр. кости: левой = правой - 44 мм, дл. большеб. кости: левой = правой - 38 мм, дл. плечевой кости: левой = правой - 43 мм, дл. лучевой кости: левой = правой - 35 мм. Сердцебиение ритмичное: ЧСС/мин - 151. Цефалический индекс - 75, ДлБ/ОкрЖ - 18, ДлБ/ОкрГ - 18, ОкрГ/ОкрЖ - 103. Вес плода ок. 930 г., длина - 346 мм. Размеры плода соответствуют 26-27 нед. Амниотический индекс - 222.0. (В 16 недель АФП = 54, ХГЧ = 40, сказали - норма.) Врач сказал, что врожденных пороков развития не выявлено. Но при этом обнаружил асимметрию боковых желудочков головного мозга: левый - 10 мм, правый - 4 мм, и многоводие. Назначил повторное УЗИ через 3 нед. Что означает эта асимметрия и какими м. б. последствия? Какими д. б. размеры желудочков на этом сроке? Какова вероятность рождения больного ребенка? Возможно ли исправить ситуацию уже сейчас? И может ли влиять многоводие на развитие желудочков?

Ответ:

Представленные Вами размеры плода действительно характерны для срока беременности 26-27 нед. Вызывает настороженность различие в размерах боковых желудочков. К сожалению не указано, какя часть бокового желудочка измерена: средняя, задний рог, передний рог? Если речь идет о средней части, то её размер в эти сроки беременности в норме колеблется от 7 до 11 мм. Многоводие в данном случае может выступать только как сопутствующий симптом возможного осложнения. Если действительно имеет место асимметрия размеров желудочков, то данную ситуацию в настоящий момент (во время беременности) никакими средствами исправить не представляется возможным. Прежде всего, следует провести динамическое наблюдение за изменением размеров желудочков, как Вам и было рекомендовано, так как возможно была допущена диагностическая ошибка. Все необходимые исследования и консультации Вы можете получить в нашем медицинском центре в удобное для Вас время.