суббота, 29 июля 2006 г.

Срок беременности 27-28 недель, врач сказал, что ребенок отстает в развитии (по весу) на данном сроке, а по костям соответствует. Как так может быть, что по костям соответствует, а по весу нет?

Вопрос:


Срок беременности 27-28 недель, врач сказал, что ребенок отстает в развитии (по весу) на данном сроке, а по костям соответствует. Как так может быть, что по костям соответствует, а по весу нет?


Ответ:


Очевидно, имеются признаки недостаточного питания плода, так называемой фето-плацентарной недостаточности. Вам необходима консультация акушера-гинеколога для выявления возможных причин недостаточной работы плаценты и способах лечения.

среда, 26 июля 2006 г.

Я на 11 неделе беременности. У меня все время чувство заложенности носа, вплоть иногда до головных болей, особенно ночью. Была у ЛОР-врача, но мне толком никто не может помочь, т.к. во время беременности ничего нельзя применять. Пользовалась: називином, виброцилом, изофра (5 дней). Как это может отразиться на плоде?

Вопрос:


Я на 11 неделе беременности. У меня все время чувство заложенности носа, вплоть иногда до головных болей, особенно ночью. Была у ЛОР-врача, но мне толком никто не может помочь, т.к. во время беременности ничего нельзя применять. Пользовалась: називином, виброцилом, изофра (5 дней). Как это может отразиться на плоде?


Ответ:


В подобной ситуации отрицательное влияние на плода может оказать только наличие инфекции в носоглотке. Однако еще следует убедиться в том, что она есть. Подобные явления могут наблюдаться также и при некоторых вегетативных и сосудистых церебральных расстройствах. Как акушер-гинеколог могу только предположить, что в г. Харькове наверняка есть много хороших и квалифицированных оториноларингологов и невропатологов, которые смогут дать Вам достойную консультацию и оказать необходимую помощь.

вторник, 25 июля 2006 г.

Насколько опасно отклонение размера головы плода от нормы. Беременность 32 недели, УЗИ показало, что размер головы малыша 70 мм.

Вопрос:


Насколько опасно отклонение размера головы плода от нормы. Беременность 32 недели, УЗИ показало, что размер головы малыша 70 мм.


Ответ:


Если под "размером головы малыша 70 мм" Вы имеете в виду бипариетальный размер, то такой размер характерен для срока 28 недель. Следовательно, имеет место отставание размеров головы на 4 недели. Однако, следует исключить диагностическую ошибку, уточнить предполагаемый срок беременности, оценить темпы роста плода (в частности головы), а также оценить с помощью УЗИ анатомические структуры головы плода.

понедельник, 24 июля 2006 г.

У меня псориаз, на теле где-то 6-7 бляшек. Есть две маленькие бляшки на груди, прямо на соске. Я кормлю грудью ребенка (4мес). Как это может отразиться на малыше? Можно ли вообще мне кормить? Еще вчера я была на приеме у врача, он нашел у меня еще в районе рубца (от операции кесарево сечение) грибок. Который я принимала за псориаз, т.к. по виду бляшки абсолютно не отличаются от псориатических (на мой взгляд). Я забыла показать врачу бляшки на груди и теперь сомневаюсь, а псориаз ли это. Могу ли я как-то сама определить что это, есть ли у грибка какие то отличительные признаки? Может ли вообще псориаз быть на соске? Если это грибок, то что делать с малышкой? Дело в том, что у меня двое маленьких детей, и второй раз подряд идти ко врачу у меня просто нет возможности.

Вопрос:


У меня псориаз, на теле где-то 6-7 бляшек. Есть две маленькие бляшки на груди, прямо на соске. Я кормлю грудью ребенка (4мес). Как это может отразиться на малыше? Можно ли вообще мне кормить? Еще вчера я была на приеме у врача, он нашел у меня еще в районе рубца (от операции кесарево сечение) грибок. Который я принимала за псориаз, т.к. по виду бляшки абсолютно не отличаются от псориатических (на мой взгляд). Я забыла показать врачу бляшки на груди и теперь сомневаюсь, а псориаз ли это. Могу ли я как-то сама определить что это, есть ли у грибка какие то отличительные признаки? Может ли вообще псориаз быть на соске? Если это грибок, то что делать с малышкой? Дело в том, что у меня двое маленьких детей, и второй раз подряд идти ко врачу у меня просто нет возможности.


Ответ:


При псориазе кормить ребенка можно. Псориаз может быть где угодно. При грибковых поражениях чаще зуд, который при псориазе бывает крайне редко.

воскресенье, 23 июля 2006 г.

В 22 недели УЗИ показало, что все показатели в норме, и ребенок соответствует сроку беременности. В 27 недель на УЗИ было выявлено, что ребенок маленький (всего 610 гр.) и по всем показателям отстает от нормы. Возможны ли ошибки при ультразвуковом исследовании? Насколько серьезно отставание плода в развитии? Как можно исправить эту ситуацию?

Вопрос:


В 22 недели УЗИ показало, что все показатели в норме, и ребенок соответствует сроку беременности. В 27 недель на УЗИ было выявлено, что ребенок маленький (всего 610 гр.) и по всем показателям отстает от нормы. Возможны ли ошибки при ультразвуковом исследовании? Насколько серьезно отставание плода в развитии? Как можно исправить эту ситуацию?


Ответ:


Для уточнения состояния плода я бы Вам рекомендовала сделать УЗИ экспертного уровня. Исходя из полученных данных можно будет строить прогнозы на дальнейшее течение беременности.

суббота, 22 июля 2006 г.

В 30 недель беременности на УЗИ было выявлено увеличение полости прозрачной перегородки до 11 мм. Чем это может грозить в дальнейшем и какова тактика?

Вопрос:


В 30 недель беременности на УЗИ было выявлено увеличение полости прозрачной перегородки до 11 мм. Чем это может грозить в дальнейшем и какова тактика?


Ответ:


Желательно было бы уточнить, увеличение размеров полости прозрачной перегородки носит изолированный характер, или имеются еще какие-либо отклонения? Кроме того, необходимо понаблюдать в динамике, как изменяется этот показатель. Все необходимые обследования Вы можете выполнить в нашем медицинском центре.

пятница, 21 июля 2006 г.

На внутренней стороне ушных раковин и за одним ухом долгое время возникают небольшие очаги припухлостей, сковырнув которые, ощущаю как лопаются пузырьки, потом эти болячки покрываются корочкой и затягиваются, но через некоторое время опять вспухают и опять пузырьки. Наравне с прыщами и угрями такие же очаги с пузыристой массой расположены на спине, преимущественно вдоль позвоночника. Что делать?

Вопрос:


На внутренней стороне ушных раковин и за одним ухом долгое время возникают небольшие очаги припухлостей, сковырнув которые, ощущаю как лопаются пузырьки, потом эти болячки покрываются корочкой и затягиваются, но через некоторое время опять вспухают и опять пузырьки. Наравне с прыщами и угрями такие же очаги с пузыристой массой расположены на спине, преимущественно вдоль позвоночника. Что делать?


Ответ:


Локализация и описываемый процесс чаще всего бывает при герпетической инфекции. Необходима консультация и осмотр у дерматолога.

суббота, 15 июля 2006 г.

Беременность 12 недель, беспокоят мажущие кровянистые (кофейного цвета) выделения уже около 3 недель. Болей не было. На УЗИ - КТР-53 мм, БПР-19 мм. Плодное яйцо 63х65 мм. По задней стенке участок отслойки плодного яйца 19х9.8 мм. Назначили дюфастон. Каковы шансы сохранить беременность и какой риск для дальнейшего развития плода. Нужно ли повторно УЗИ и когда?

Вопрос:


Беременность 12 недель, беспокоят мажущие кровянистые (кофейного цвета) выделения уже около 3 недель. Болей не было. На УЗИ - КТР-53 мм, БПР-19 мм. Плодное яйцо 63х65 мм. По задней стенке участок отслойки плодного яйца 19х9.8 мм. Назначили дюфастон. Каковы шансы сохранить беременность и какой риск для дальнейшего развития плода. Нужно ли повторно УЗИ и когда?


Ответ:


Исходя из представленным Вами данных, неблагоприятность дальнейшего прогноза прямо пропорциональна прогрессированию и степени отслойки плодного яйца. Необходим динамический контроль за характером течения беременности и состоянием образовавшейся гематомы. Не следует бояться частых УЗИ, это не вредно. Опаснее будет, если окажется пропущен момент дальнейшего ухудшения состояния. УЗИ можно делать в начале 1 раз в 2-4 дня, дальше - по обстоятельствам.

пятница, 14 июля 2006 г.

В 10 лет у меня выпали все ресницы, в 15 одна бровь, 3 года назад мне поставили диагноз - аутоиммунный тиреоидит. Ходила по всем врачам, сдала все анализы - причина так и не найдена. Мне 17 лет, что делать?

Вопрос:


В 10 лет у меня выпали все ресницы, в 15 одна бровь, 3 года назад мне поставили диагноз - аутоиммунный тиреоидит. Ходила по всем врачам, сдала все анализы - причина так и не найдена. Мне 17 лет, что делать?


Ответ:


В первую очередь, Вам необходима очная консультация эндокринолога и дерматолога, поскольку важны осмотр, ознакомление с результатами всех проведённых ранее обследований, уточнение данных анамнеза и наследственности.

В декабре 1994 года я родила малыша. Родился он с пороком развития стопы (трехпалая с расщеплением) УЗИ делала 7 раз и ниодного намека на порок со стороны врачей. Говорили, что все замечательно. Уж и не знаю на совести ли это врачей или аппарта, и это было ударом для нас, т.к. мы были уверены, что все нормально. Врач УЗИ в женской консультации мне сказал, что такой порок как у нас должен был быть виден. Сейчас я опять планирую беременность.. Очень боюсь повторения. Узнала про 3D УЗИ. Скажите насколько достоверно на нем можно увидеть подобный порок? Чем отличается в вашем центре Экспертный уровень исследования от стандартного?

Вопрос:


В декабре 1994 года я родила малыша. Родился он с пороком развития стопы (трехпалая с расщеплением) УЗИ делала 7 раз и ниодного намека на порок со стороны врачей. Говорили, что все замечательно. Уж и не знаю на совести ли это врачей или аппарта, и это было ударом для нас, т.к. мы были уверены, что все нормально. Врач УЗИ в женской консультации мне сказал, что такой порок как у нас должен был быть виден. Сейчас я опять планирую беременность.. Очень боюсь повторения. Узнала про 3D УЗИ. Скажите насколько достоверно на нем можно увидеть подобный порок? Чем отличается в вашем центре Экспертный уровень исследования от стандартного?


Ответ:


Данный порок диагностируется и при обычном УЗИ. Трехмерное УЗИ в подобных случаях дает более наглядную картину и демонстрирует выраженность порока, как для врача, так и для будущих родителей. Экспертное УЗИ в нашем медицинском центре проводят уникальные специалисты, обладающие огромным опытом в диагностике патологий плода, имеющие ученую степень, множество публикаций и учеников. Кроме того, мы обладаем самым современным ультразвуковым оборудованием с высокой разрешающей способностью. В ходе экспертного УЗИ пациенты получают на руки видеокассету с записью результатов всего исследования в 2D и 3D режимах, адаптированной для понимания не только специалистов, но и людей без медицинского образования.

Беременность 23 недели, на узи в 22 недели мне сказали, что у меня краевое предлежание плаценты (по задней стенке, нижний край плаценты расположен у внутреннего зева). Кровотечений у меня нет, самочувствие нормальное, анализы все хорошие. Чем мне грозит этот диагноз? Мой врач гинеколог запугал, что может быть выкидыш.

Вопрос:


Беременность 23 недели, на узи в 22 недели мне сказали, что у меня краевое предлежание плаценты (по задней стенке, нижний край плаценты расположен у внутреннего зева). Кровотечений у меня нет, самочувствие нормальное, анализы все хорошие. Чем мне грозит этот диагноз? Мой врач гинеколог запугал, что может быть выкидыш.


Ответ:


У Вас возможно развитие кровотечения на любом сроке беременности. Но не исключено, что плацента «поднимется». Сейчас Вам нужно исключить половую жизнь и стараться избегать запоров. Подробно о предлежании плаценты читайте в разделе публикаций на сайте нашего медицинского центра.

У меня идет 8 неделя беременности (с 1-ого дня последней менструации), при УЗИ обнаружили плодовое яйцо, но эмбриона не увидели. Меня не тошнит и вообще никаких отрицательных симптомов, выделений темного цвета нет, базальная температура 37,3. До какого срока эмбрион может не обнаруживаться или все-таки он погиб?

Вопрос:


У меня идет 8 неделя беременности (с 1-ого дня последней менструации), при УЗИ обнаружили плодовое яйцо, но эмбриона не увидели. Меня не тошнит и вообще никаких отрицательных симптомов, выделений темного цвета нет, базальная температура 37,3. До какого срока эмбрион может не обнаруживаться или все-таки он погиб?


Ответ:


Эмбрион должен определяться в полости плодного яйца уже с 5-6 нед беременности. Однако, возможны различные причины, которые послужили препятствием для того чтобы увидеть эмбрион в момент выполнения УЗИ. Кроме того, к сожалению, существует такая патология как АНЭМБРИОНИЯ, когда плодное яйцо и все признаки беременности есть, а эмбрион отсутствует. В любом случае Вам необходимо повторить УЗИ для уточнения сложившейся ситуации. Подобное исследование Вы можете выполнить в нашем медицинском центре в любое удобное для Вас время.

четверг, 13 июля 2006 г.

Собираюсь в начале июня (срок 21 нед) сделать экспертное УЗИ в Вашем центре. Могу ли я рассчитывать на квалифицированные комментарии и объяснения по результатам УЗИ, в том числе возможность видеть малыша на мониторе или я должна записаться также на консультацию?

Вопрос:


Собираюсь в начале июня (срок 21 нед) сделать экспертное УЗИ в Вашем центре. Могу ли я рассчитывать на квалифицированные комментарии и объяснения по результатам УЗИ, в том числе возможность видеть малыша на мониторе или я должна записаться также на консультацию?


Ответ:


Во время ультразвукового исследования и по его результатам будет дана исчерпывающая информация о состоянии плода. При необходимости консультации по вопросам ведения беременности или назначения лечения необходимо пройти консультацию врача акушера-гинеколога.

Хотела бы сделать в вашем медицинском центре акушерское УЗИ. На каком сроке это лучше посмотреть возможные отклонения в развитии плода и какой уровень - фундаментальный или экспертный. Сейчас мой срок 18 недель, УЗИ на 14 нед. не показало отклонений, но я все же обеспокоена, т.к. являюсь носителем ЦМВ.

Вопрос:


Хотела бы сделать в вашем медицинском центре акушерское УЗИ. На каком сроке это лучше посмотреть возможные отклонения в развитии плода и какой уровень - фундаментальный или экспертный. Сейчас мой срок 18 недель, УЗИ на 14 нед. не показало отклонений, но я все же обеспокоена, т.к. являюсь носителем ЦМВ.


Ответ:


Мы рекомендуем записаться Вам на экспертное УЗИ на сроке 21-23 недели.

Мне 31 год, вторая беременность 10 недель. На 5 неделе в течение недели пила арбидол, причем 4 дня в лечебной дозировке (очень велик был риск заражения гриппом, температура 1 день поднималась до 37.5, насморк). Отсюда мои опасения по поводу развития ребенка. Первая беременность прошла без паталогии. Собираюсь сделать УЗИ в вашем центре. Какой уровень исследования является оптимальным в моем случае? На каком сроке лучше сделать? Для чего нужно делать анализы на АФП, ХГЧ и эстриол? О существовании таких тестов я узнала только с вашего сайта совсем недавно, а с первым ребенком (5 лет назад) мне таких тестов не делали. Или их делают только в Москве? Я живу в подмосковной Дубне.

Вопрос:


Мне 31 год, вторая беременность 10 недель. На 5 неделе в течение недели пила арбидол, причем 4 дня в лечебной дозировке (очень велик был риск заражения гриппом, температура 1 день поднималась до 37.5, насморк). Отсюда мои опасения по поводу развития ребенка. Первая беременность прошла без паталогии. Собираюсь сделать УЗИ в вашем центре. Какой уровень исследования является оптимальным в моем случае? На каком сроке лучше сделать? Для чего нужно делать анализы на АФП, ХГЧ и эстриол? О существовании таких тестов я узнала только с вашего сайта совсем недавно, а с первым ребенком (5 лет назад) мне таких тестов не делали. Или их делают только в Москве? Я живу в подмосковной Дубне.


Ответ:


Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ о совершенствовании пренатальной диагностики (N457 от 28.12.2000 г.) в 16-20 нед всем беременным в обязательном порядке следует определять уровень АФП и ХГЧ. Эти исследования выполняются для скрининговой диагностики возможных аномалий развития плода. При отклонении указанных показателей от нормативных величин можно заподозрить возможность нарушения развития плода. Для уточнения диагноза выполняется углубленное исследование, при необходимости включая и исследование крови плода. Согласно этому же приказу в плановом порядке беременным УЗИ делают трижды в 10-14 нед, 20-24 нед, в 32-34 нед. Вероятно для Вас оптимальным будет экспертный уровень исследования.

среда, 12 июля 2006 г.

Беременность 29-30 недель, УЗИ показало аплазию артерий пуповины, то есть, как я понимаю, в пуповине не хватает одной артерии. Как это может отразиться на развитии моего малыша и чем грозит вообще?

Вопрос:


Беременность 29-30 недель, УЗИ показало аплазию артерий пуповины, то есть, как я понимаю, в пуповине не хватает одной артерии. Как это может отразиться на развитии моего малыша и чем грозит вообще?


Ответ:


Единственная артерия пуповины считается маркером возможной аномалии развития сердечно-сосудистой системы плода. Следут более внимательно оценить характер развития сердца и сосудов плода, в первую очередь с помощью более допплерометрии. Кроме того, возможно развитие фетоплацентарной недостаточности. Чаще же всего, все заканчивается вполне благополучно. Вы можете пройти УЗИ экспертного класса в нашей клинике.

вторник, 11 июля 2006 г.

У меня срок беременности 15-16 недель. Недавно была простуда (насморк и чихание). Лечилась Пинасолом, но теперь, иногда сморкаясь, вижу в отделяемом из носа кровь. Чем это страшно? Что не так и как лечить? Не вредит ли ребенку?

Вопрос:


У меня срок беременности 15-16 недель. Недавно была простуда (насморк и чихание). Лечилась Пинасолом, но теперь, иногда сморкаясь, вижу в отделяемом из носа кровь. Чем это страшно? Что не так и как лечить? Не вредит ли ребенку?


Ответ:


Любая вирусная инфекция сопровождается более или менее выраженными геморрагическим синдромом, в основе которого лежит повышенная ломкость сосудов. Обязательно сделайте клинический анализ крови с гемосиндромом, проконсультируйтесь у терапевта и ЛОР-врача.

Прошлое УЗИ я делала 3 недели назад (на 26 неделе). Так как я была после болезни, воды были мутными. Сейчас я записалась к вам на 3D. Но остаточные явления после простуды остались. Будет ли что-то видно или стоит отказаться от исследования?

Вопрос:


Прошлое УЗИ я делала 3 недели назад (на 26 неделе). Так как я была после болезни, воды были мутными. Сейчас я записалась к вам на 3D. Но остаточные явления после простуды остались. Будет ли что-то видно или стоит отказаться от исследования?


Ответ:


Ваши опасения относительно качества исследования совершенно не обоснованны. Все будет видно, так как качество изображения зависит не от того, что "воды были мутными", а от совершенно других факторов. Ждем Вас на исследование в удобное для Вас время.

Срок беременности 27 недель. В моче обнаружили белок 0,028. Насколько это опасно и к чему это может привести?

Вопрос:


Срок беременности 27 недель. В моче обнаружили белок 0,028. Насколько это опасно и к чему это может привести?


Ответ:


В норме белка в моче быть не должно. Однако наличие белка в моче может быть связано с: 1) погрешностями сбора мочи (попадание содержимого влагалища в мочу, плохо очищенная посуда); 2) заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь); 3) заболевания мочевого пузыря или уретры; 4) гестоз. Для исключения этих ситуаций целесообразно вновь сдать анализ мочи, а также обратиться для осмотра и консультации к врачу акушеру-гинекологу. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре в удобное для Вас время.