пятница, 28 сентября 2007 г.

Беременность 14 недель (если считать по последним месячным), а по результатам УЗИ 9 недель, по результатам еще одного УЗИ на следующий день - 11 недель. Как такое возможно и как теперь узнать какой у меня срок? Первый день последних месячных - 16 декабря 2003 г.

Вопрос:


Беременность 14 недель (если считать по последним месячным), а по результатам УЗИ 9 недель, по результатам еще одного УЗИ на следующий день - 11 недель. Как такое возможно и как теперь узнать какой у меня срок? Первый день последних месячных - 16 декабря 2003 г.


Ответ:


Согласно вашим данным на 30.03.2004 (считая что "день первый последних месячных 16 декабря 2003 г. ") срок беременности полных 15 недель, а не 14, как Вы пишите. Такой расчет срока называют акушерским и именно на него ориентируются при клиническом обследовании беременной. По данным УЗИ срок беременности не устанавливают (это весьма распространенное заблуждение). При УЗИ решают другие вопросы, и в частности, для какого срока беременности характерны те или иные размеры плода, полученные в процессе измерения во время исследования. При несоответствии размеров плода расчитанному акушерскому сроку беременности следует предполагать либо задержку развития плода, либо диагностическую ошибку. В Вашем случае, скорее всего произошло второе. Целесообразно провести еще одно УЗИ для уточнения сложившейся ситуации.

четверг, 27 сентября 2007 г.

Здраствуйте у моего молодого человека не лице много рубцов и время от времяни появляется много прыщей, хотя ему 21 год. Какие есть средства что бы убрать рубцы и прыши если не обращяться в клиники?

Вопрос:


Здраствуйте у моего молодого человека не лице много рубцов и время от времяни появляется много прыщей, хотя ему 21 год. Какие есть средства что бы убрать рубцы и прыши если не обращяться в клиники?


Ответ:


Появление рубцов после угревых элементов у Вашего молодого человека свидетельствует о серьезных проблемах с кожей, которые без квалифицированной дерматологической помощи не могут быть устранены.

Беременность 30 недель, мне 35 лет, вчера делала УЗИ. По данным фетометрии - 31-32 недель. БПР 78,4, ОГ 289, ОЖ 275, ДБ 59,2, масса 1750-1800 г. Т.е. размеры плода больше на 1-2 недели. Не является ли это отклонением от нормы и не будет ли к моменту родов плод слишком крупным? Мой рост 158, вес 51 кг (до беременности). У малыша лоханки почек d = s = 5 мм, означает ли это отклонение от нормы и не связано ли это с моим хроническим пиелонефритом?

Вопрос:


Беременность 30 недель, мне 35 лет, вчера делала УЗИ. По данным фетометрии - 31-32 недель. БПР 78,4, ОГ 289, ОЖ 275, ДБ 59,2, масса 1750-1800 г. Т.е. размеры плода больше на 1-2 недели. Не является ли это отклонением от нормы и не будет ли к моменту родов плод слишком крупным? Мой рост 158, вес 51 кг (до беременности). У малыша лоханки почек d = s = 5 мм, означает ли это отклонение от нормы и не связано ли это с моим хроническим пиелонефритом?


Ответ:


Различия между результатами УЗИ и расчетными сроками беременности в пределах 2 недель, особенно если размеры плода по УЗИ несколько больше, не представляют никакой опасности. Существуют определенные особенности развития плодов, которые не всегда вписываются в стандартные схемы ультразвуковой фетометрии. Рекомендуется оценить темпы роста плода через 2 недели. Размер ЧЛС плода 5 мм не выходит за допустимые рамки, однако также требует динамического контроля. Все необходимые исследования и консультации вы можете получить в нашем медицинском центре.

среда, 26 сентября 2007 г.

У меня на плече родинка 1х1 см. Во время принятия душа постоянно боюсь её задеть. К какому врачу обратиться, опасно ли это?

Вопрос:


У меня на плече родинка 1х1 см. Во время принятия душа постоянно боюсь её задеть. К какому врачу обратиться, опасно ли это?


Ответ:


Покажите родинку врачу дерматологу, он решит вопрос о том оставить ее или удалить. Ответить на Ваш вопрос без очной консультации точнее нельзя.

суббота, 22 сентября 2007 г.

До 11 недель, УЗИ показывало, что в матке один плод и плацента расположена по задней стенке, очередное УЗИ показало срок 13 недель + 5 дней, плод в тазовом предлежании, однократное обвитие пуповины, плацента 17 мм, по задней и передней стенке, двудольная. Что это значит и как вообще возможно, что появилась еще одна плацента?

Вопрос:


До 11 недель, УЗИ показывало, что в матке один плод и плацента расположена по задней стенке, очередное УЗИ показало срок 13 недель + 5 дней, плод в тазовом предлежании, однократное обвитие пуповины, плацента 17 мм, по задней и передней стенке, двудольная. Что это значит и как вообще возможно, что появилась еще одна плацента?


Ответ:


Плацента у Вас состоит из двух частей. Причиной такой плацентации могла стать, в том числе, и угроза прерывания беременности на ранних сроках. Чаще всего такие плаценты функционируют, как и обычные. После рождения плаценты доктора обязательно должны убедиться в том, что она вышла полностью, иначе возможно послеродовое кровотечение.

В 25 недель на УЗИ обнаружили увеличение правого желудочка головного мозга (сзади) у плода (9 мм), тоже самое на сроке 29 недель (11 мм), а левый 8 мм. Врач ничего конкретного не говорит, сказала, что ей это не нравится. Что значит это увеличение и какие должны быть нормальные размеры? К чему все это может привести и какое мне пройти обследование, анализы на подтверждение аномалий развития? Есть ли показания к прерыванию беременности?

Вопрос:


В 25 недель на УЗИ обнаружили увеличение правого желудочка головного мозга (сзади) у плода (9 мм), тоже самое на сроке 29 недель (11 мм), а левый 8 мм. Врач ничего конкретного не говорит, сказала, что ей это не нравится. Что значит это увеличение и какие должны быть нормальные размеры? К чему все это может привести и какое мне пройти обследование, анализы на подтверждение аномалий развития? Есть ли показания к прерыванию беременности?


Ответ:


Представленные Вами данные действительно свидетельствуют об увеличении размеров правого бокового желудочка. Такое явление бывает при целом ряде пороков развития головного мозга плода или может носить транзиторный (преходящий) характер. Для решения этих вопросов необходима очная консультация специалиста с углубленным ультразвуковым обследованием. К сожалению какие-либо анализы делать уже поздно, так как они уже мало информативны по сравнению с УЗИ. Если у Вас есть возможность, можете проконсультироваться в нашем медицинском центре.

пятница, 21 сентября 2007 г.

Года 2 назад у меня как-то преобразилась кожа на ладонях. Некоторые ее участки стали немного красноватыми. С тех пор у меня начали потеть руки, причем как-то специфически - с выделением аммиака (или мочевины). Потливость не сильная, но запах очень резкий и противный. Даже после того как помоешь руки с мылом, то минуты через две снова ощущается появление резкого запаха. С чем это связано?

Вопрос:


Года 2 назад у меня как-то преобразилась кожа на ладонях. Некоторые ее участки стали немного красноватыми. С тех пор у меня начали потеть руки, причем как-то специфически - с выделением аммиака (или мочевины). Потливость не сильная, но запах очень резкий и противный. Даже после того как помоешь руки с мылом, то минуты через две снова ощущается появление резкого запаха. С чем это связано?


Ответ:


Чаще всего подобная патология бывает при сахарном диабете.

среда, 19 сентября 2007 г.

Помогите разобраться. Первый день последней менструации 10.12.2003 УЗИ от 13.05.04 по срокам ставит 21-22 нед. Размеры плода: БПР 44 мм (19 нед. 2 дн), окр. головы 171 мм (19 нед. 5 дн), цефалический индекс 81%, длина плечевой кости 30 мм (20 нед), длина бедренной кости 32 мм (20 нед), окружность живота 136 мм (19 нед)., размеры плода соответствуют 19-20 нед., масса 319 +/- 43г. Действительно ли отстает в развитии? И еще в правом сосудистом сплетении лоцируется жидкостное образование диаметром 3,5 мм. Каковы могут быть последствия?

Вопрос:


Помогите разобраться. Первый день последней менструации 10.12.2003 УЗИ от 13.05.04 по срокам ставит 21-22 нед. Размеры плода: БПР 44 мм (19 нед. 2 дн), окр. головы 171 мм (19 нед. 5 дн), цефалический индекс 81%, длина плечевой кости 30 мм (20 нед), длина бедренной кости 32 мм (20 нед), окружность живота 136 мм (19 нед)., размеры плода соответствуют 19-20 нед., масса 319 +/- 43г. Действительно ли отстает в развитии? И еще в правом сосудистом сплетении лоцируется жидкостное образование диаметром 3,5 мм. Каковы могут быть последствия?


Ответ:


Согласно представленным Вами данным действительно имеет место отставание размеров плода на 2 недели. Это может быть как признак симметричной формы задержки развития плода или особенности развития плода. Необходимо оценить темпы роста плода в течение двух недель для того чтобы ответить на эти вопросы. Относительно образования в сосудистом сплетении заочно оценивать эту ситуацию очень сложно. Необходим повторный УЗИ осмотр для уточнения этого вопроса.

воскресенье, 16 сентября 2007 г.

Каким методом и когда (время года) наиболее эффективно удалять большое количество плоских папиллом? Есть варианты - лазер и криодеструкция.

Вопрос:


Каким методом и когда (время года) наиболее эффективно удалять большое количество плоских папиллом? Есть варианты - лазер и криодеструкция.


Ответ:


Лучше удалять медикаментозно, желательна очная консультация перед этим.

четверг, 13 сентября 2007 г.

У меня 20 недель беременности. На УЗИ не визуализируется желудок ребенка, врач порекомендовал повторное УЗИ через неделю. Что это может быть и насколько реально определить паталогию ЖКТ на таком сроке беременности.

Вопрос:


У меня 20 недель беременности. На УЗИ не визуализируется желудок ребенка, врач порекомендовал повторное УЗИ через неделю. Что это может быть и насколько реально определить паталогию ЖКТ на таком сроке беременности.


Ответ:


Если при УЗИ на момент исследования не визуализируется желудок, то это может быть либо признаком аномального развития верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод), либо такая картина была обусловлена какими-то другими (техническими?) причинами. В этой ситуации действительно (как Вам и рекомендуют) целесообразно выполнить повторное УЗИ. Если у Вас возникли какие-либо сомнения, то дополнительную консультацию и все необходимые исследования Вы можете выполнить в нашем медицинском центре, в том числе и УЗИ фундаментального уровня.

среда, 12 сентября 2007 г.

Моя знакомая вынуждена проживать в одной квартире с человеком, у которого заболевание - рожа. Какие профилактические меры можно принять в этом случае? Этот человек обращался в поликлинику по месту жительства, но так как у него нет медицинского полиса ему отказали в лечении. Куда можно обратиться и к какому специалисту?

Вопрос:


Моя знакомая вынуждена проживать в одной квартире с человеком, у которого заболевание - рожа. Какие профилактические меры можно принять в этом случае? Этот человек обращался в поликлинику по месту жительства, но так как у него нет медицинского полиса ему отказали в лечении. Куда можно обратиться и к какому специалисту?


Ответ:


Если Вы уверены, что это заболевание действительно рожистое воспаление или иными словами рожа, то в качестве профилактикии Вашей знакомой следует соблюдать санитарно-гигиенический режим: ежедневная влажная уборка с применением Хлорамина либо Аламинола, ни в коем случае не пользоваться одним полотенцем, постельным бельем. Необходимо кварцевание, проветривание помещения. Если произошло повреждение кожи, царапина, порез, обязательно обработать рану раствором антисептика (йод, зеленка и т.д.) При отсутствии медицинского полиса заболевший может обратиться в платную клинику на консультацию к врачу-хирургу и дерматологу. К сожалению, в нашей клинике мы не занимаемся лечением подобных заболеваний.

На сроке 35 недель сделали УЗИ. Результаты следующие: БПР 85, ОГ 317, ОЖ 281, ДБ 68. Масса плода 2100. Третья степень зрелости плаценты, с петрификатами, толщина 34. Допплер в пределах нормы, КТГ - 9 баллов (норма). Поставили диагноз маловодие, ВЗРП 1-2 степени, назначили актовегин и курантил. Насколько серьезен данный диагноз (учитывая маловодие и преждевременное старение плаценты), наберет ли ребенок положенную массу к сроку родов? В чем вообще причина маловодия?

Вопрос:


На сроке 35 недель сделали УЗИ. Результаты следующие: БПР 85, ОГ 317, ОЖ 281, ДБ 68. Масса плода 2100. Третья степень зрелости плаценты, с петрификатами, толщина 34. Допплер в пределах нормы, КТГ - 9 баллов (норма). Поставили диагноз маловодие, ВЗРП 1-2 степени, назначили актовегин и курантил. Насколько серьезен данный диагноз (учитывая маловодие и преждевременное старение плаценты), наберет ли ребенок положенную массу к сроку родов? В чем вообще причина маловодия?


Ответ:


У Вас развилась плацентарная недостаточность – эта основная причина и отставания плода в росте, и маловодия. Без адекватного лечения жизнь и здоровье Вашего малыша находятся под вполне реальной угрозой. Наберет ли малыш достаточный вес к рождению, будет зависеть от скорости прогрессирования плацентарной недостаточности.

У моего молодого человека появился контагиозный молюск. Могло ли это инфекционное заболевание быть у меня и не проявляться?

Вопрос:


У моего молодого человека появился контагиозный молюск. Могло ли это инфекционное заболевание быть у меня и не проявляться?


Ответ:


Нет, не могло.