вторник, 28 марта 2006 г.

У моей подруги 13 неделя беременности. Она беременна двойней. Она попала в больницу из-за внезапного кровотечения. Сказали врачи, (спустя неделю прибывания в больнице) что у неё гематома между двумя плодами, у неё боли в боку, сначало думали апендикс, но херург опроверг этот диагноз. Она меня попросила поискать в интернете что такое гематома, но я толком ничего не могу найти. Расскажите мне пожалуйспа, что это из-за чего, как лечится, или лечется вообще. За ранее благодарна.

Вопрос:


У моей подруги 13 неделя беременности. Она беременна двойней. Она попала в больницу из-за внезапного кровотечения. Сказали врачи, (спустя неделю прибывания в больнице) что у неё гематома между двумя плодами, у неё боли в боку, сначало думали апендикс, но херург опроверг этот диагноз. Она меня попросила поискать в интернете что такое гематома, но я толком ничего не могу найти. Расскажите мне пожалуйспа, что это из-за чего, как лечится, или лечется вообще. За ранее благодарна.


Ответ:


Гематома это скопление крови. В случае с Вашей подругой скорее всего произошла частичная отслойка плодного яйца от стенки матки со скоплением крови. Дальнейший прогноз зависит от того на сколько велика эта гематома, где она располагается, прогрессирует она или нет. Все эти вопросы можно выяснить при помощи УЗИ.

воскресенье, 26 марта 2006 г.

После эпиляции получаются вросшие волоски. Это раздражает и не красиво.

Вопрос:


После эпиляции получаются вросшие волоски. Это раздражает и не красиво.


Ответ:


Рекомендуется применение фруктовых кислот и скрабов.

Хотела бы сделать УЗИ экспертного уровня, но на плановом УЗИ в ЖК показало поперечное положение плода. Срок по моему 27-28 недель, а врач на УЗИ поставил 30-31 неделю. При поперечном положении можно ли что-либо разглядеть, стоит ли мне сейчас делать УЗИ?

Вопрос:


Хотела бы сделать УЗИ экспертного уровня, но на плановом УЗИ в ЖК показало поперечное положение плода. Срок по моему 27-28 недель, а врач на УЗИ поставил 30-31 неделю. При поперечном положении можно ли что-либо разглядеть, стоит ли мне сейчас делать УЗИ?


Ответ:


Поперечное положение плода ни каким образом не может отрицательно повлиять на возможность проведения экспертного ультразвукового исследования. Вы можете прийти на прием к нам в центр и слелать то исследование, которое Вы хотите.

суббота, 25 марта 2006 г.

Проясните, пож-та, ситуацию. Я Вам уже писала, спасибо за ответ, но хотелось бы немного уточнить. Посчитайте какой у меня срок бер-ти и дату родов? Дата начала последней менструации 27.11.2003г, продолжительность цикла 30-31 день. На УЗИ 17.02.04г. врач перед самим УЗИ спросил у меня какой срок мне ставит мой гинеколог, я сказала 10 недель-он так и написал в справке (правильны ли эти действия) КТР 22, на фото плода написано 32мм?. Если у меня срок 10 нед, то когда мне рожать? Мой врач считает срок (я так думаю) от 4.12.03г. Соответственно 4.01.04 - 4 нед бер-ти, 4.02.04.8 нед бер-ти. Дело в том, что я знаю, некоторые лекарства можно принимать только после 12 нед. Поэтому очень хочется уточнить срок.

Вопрос:


Проясните, пож-та, ситуацию. Я Вам уже писала, спасибо за ответ, но хотелось бы немного уточнить. Посчитайте какой у меня срок бер-ти и дату родов? Дата начала последней менструации 27.11.2003г, продолжительность цикла 30-31 день. На УЗИ 17.02.04г. врач перед самим УЗИ спросил у меня какой срок мне ставит мой гинеколог, я сказала 10 недель-он так и написал в справке (правильны ли эти действия) КТР 22, на фото плода написано 32мм?. Если у меня срок 10 нед, то когда мне рожать? Мой врач считает срок (я так думаю) от 4.12.03г. Соответственно 4.01.04 - 4 нед бер-ти, 4.02.04.8 нед бер-ти. Дело в том, что я знаю, некоторые лекарства можно принимать только после 12 нед. Поэтому очень хочется уточнить срок.


Ответ:


Если Вы хотите разобраться, какой у Вас срок беременности, то приходите к нам в центр на УЗИ. Врач проведет Вам фетометрию в соответствии с современными нормами и объяснит ситуацию.

среда, 22 марта 2006 г.

Горло всегда было моим "слабым местом". В холодное время года оно меня беспокоит достаточно часто, но неприятные ощущения снимаются полосканими травами, содой или ингаляциями. В настоящее время планирую беременность. Сделала мазок со стенки глотки. Обнаружили стрептококк. Чувствителен ко всем антибиотикам (на которые проверяли). Мой гинеколог настаивает на кардинальном лечении, а лор говорит, что это не страшно. Как Вы считаете, насколько носительство стрептококка опасно в разрезе моих планов, и как мне необходимо поступить в данном случае?

Вопрос:


Горло всегда было моим "слабым местом". В холодное время года оно меня беспокоит достаточно часто, но неприятные ощущения снимаются полосканими травами, содой или ингаляциями. В настоящее время планирую беременность. Сделала мазок со стенки глотки. Обнаружили стрептококк. Чувствителен ко всем антибиотикам (на которые проверяли). Мой гинеколог настаивает на кардинальном лечении, а лор говорит, что это не страшно. Как Вы считаете, насколько носительство стрептококка опасно в разрезе моих планов, и как мне необходимо поступить в данном случае?


Ответ:


Рекомендую за период беременности пройти 1-2 курса промываний лакун небных миндалин. Всего нужно десять процедур ежедневно или через день (повторить курс через 5-6 месяцев). Процедуры проводит ЛОР-врач. Это уменьшит риск возможных осложнений (ангины, частые простуды) во время беременности. Можете обратиться и к нам в центр.

воскресенье, 19 марта 2006 г.

Какие существуют методы лечения очаговой аллопеции?

Вопрос:


Какие существуют методы лечения очаговой аллопеции?


Ответ:


Уважаемая Елена! Лечение комплексное, совместно с невропатологом и гастроэнтерологом. Трихолог Вам предложит мезотерапию, озонотерапию, специфическое и неспецифическое домашнее лечение как внутрь, так и наружно.

суббота, 18 марта 2006 г.

Последняя менструация у меня была 9 мая 2003 года, на 10ноября 2003 года врач гинеколог ставит 26 недель беременности, по УЗИ врач ставит - 23-24 недели беременности. Чей срок будет правильней? Не сильно ли расходятся сроки, и если сильно, то можно ли на Вашем УЗИ выявить какие-то пороки развития? На сколько недель отклонение считается нормальным?

Вопрос:


Последняя менструация у меня была 9 мая 2003 года, на 10ноября 2003 года врач гинеколог ставит 26 недель беременности, по УЗИ врач ставит - 23-24 недели беременности. Чей срок будет правильней? Не сильно ли расходятся сроки, и если сильно, то можно ли на Вашем УЗИ выявить какие-то пороки развития? На сколько недель отклонение считается нормальным?


Ответ:


Расчет от 1 дня последней менструации свидетельствует об акушерском сроке. С помощью УЗИ срок беременности не устанавливают, а решают вопрос - для какого срока характерны размеры плода. При этом возможны различия между результатами УЗИ и истинным сроком. Причины этих различий весьма разнообразны, в том числе и чисто технического характера. В этой связи целесообразно повторить исследование, что можно сделать в нашем медицинском центре. При этом возможно уточнить состояние плода, его органов и систем, а заодно уточнить срок беременности.

пятница, 17 марта 2006 г.

Каким датчиком Вы проводите УЗИ на 12-й неделе беременности?

Вопрос:


Каким датчиком Вы проводите УЗИ на 12-й неделе беременности?


Ответ:


Исследования в 12 недель беременности могут быть выполнены как трансвагинально так и трансабдоминально. Все датчики перед исследованием дезинфицируются. Физические характеристики датчиков подбираются врачом индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

четверг, 16 марта 2006 г.

Мне 32 года, беременность 16 недель. УЗИ на 11-12 неделе было в норме: ктр 48 мм, бипариетальный размер плода 19 мм, чсс - 169 ударов в мин, твп - 1,3 мм, длина носовых костей - 2,1 мм. Позвоночник, брюшная стенка, конечности и т.д. - в норме. Нижний край хориона предлежит к области внутр. зева. УЗИ на 15-16 неделе показало наличие кист сосудистых сплетений. BPD - 29 ММ HC - 114 MM AC - 103 MM FL - 18 MM. Приблизительная масса 155 гр. Врожденные пороки развития - не обнаружено. Головной мозг - кисты сосудистых сплетений 4,2 и 3,7 (или 5,7 - неразборчиво). Краевое предлежание плаценты, толщина плаценты - нормальная, степень зрелости - 0. Структура плаценты - нормальная, воды прозрачные. Кол-во вод - нормальное. Пуповина имеет 3 сосуда. Внутренний зев закрыт. Из-за наличия кист было рекомендовано через 1-2 недели (т.е. на сроке 17-18 недель) сделать УЗИ экспертного уровня. Я в любом случае собиралась сделать УЗИ в вашем центре, но только на сроке 20-24 недели. В связи с чем вопросы: 1) насколько критична ситуация с кистами? 2) имеет ли смысл делать УЗИ на сроке 17-18 недель или можно без какой-либо спешки сделать скрининговое УЗИ на сроке скажем 20 недель?

Вопрос:


Мне 32 года, беременность 16 недель. УЗИ на 11-12 неделе было в норме: ктр 48 мм, бипариетальный размер плода 19 мм, чсс - 169 ударов в мин, твп - 1,3 мм, длина носовых костей - 2,1 мм. Позвоночник, брюшная стенка, конечности и т.д. - в норме. Нижний край хориона предлежит к области внутр. зева. УЗИ на 15-16 неделе показало наличие кист сосудистых сплетений. BPD - 29 ММ HC - 114 MM AC - 103 MM FL - 18 MM. Приблизительная масса 155 гр. Врожденные пороки развития - не обнаружено. Головной мозг - кисты сосудистых сплетений 4,2 и 3,7 (или 5,7 - неразборчиво). Краевое предлежание плаценты, толщина плаценты - нормальная, степень зрелости - 0. Структура плаценты - нормальная, воды прозрачные. Кол-во вод - нормальное. Пуповина имеет 3 сосуда. Внутренний зев закрыт. Из-за наличия кист было рекомендовано через 1-2 недели (т.е. на сроке 17-18 недель) сделать УЗИ экспертного уровня. Я в любом случае собиралась сделать УЗИ в вашем центре, но только на сроке 20-24 недели. В связи с чем вопросы: 1) насколько критична ситуация с кистами? 2) имеет ли смысл делать УЗИ на сроке 17-18 недель или можно без какой-либо спешки сделать скрининговое УЗИ на сроке скажем 20 недель?


Ответ:


Наличие кист сосудистого сплетения мозга плода принято считать одним из косвенных и не далеко не всегда реализующихся признаков хромосомной патологии плода. В подобных ситуациях рекомендуется сделать в УЗИ (18- 20 нед), лучше экспертного уровня, и подробно обсудить ситуацию с генетиком с учетом всех клиническим данных. Возможно, будет предложена дополнительная диагностика – амнио- или кордоцентез.

среда, 15 марта 2006 г.

Срок 26 недель, а по УЗИ ставят 24-25. В заключении УЗИ про отставание не написано, просто указано срок 24-25. С чем это может быть связано?

Вопрос:


Срок 26 недель, а по УЗИ ставят 24-25. В заключении УЗИ про отставание не написано, просто указано срок 24-25. С чем это может быть связано?


Ответ:


При несоответствии размеров плода предполагаемому сроку беременности на 1-1,5 недели, такое отставание не считают патологическим, так как возможны индивидуальные особенности роста плода. Для уточнения ситуации требуется оценка темпов роста плода в течение, как минимум, двух недель. Если задержка развития плода подтверждается, то необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу, установить причину ее возникновения, и начать лечением в условиях стационара.

вторник, 14 марта 2006 г.

Сколько УЗИ во время беременности необходимо сделать женщине? С начала беременности до 15 недель я наблюдалась только в Вашей клинике, у Вас же делала УЗИ на сроке 12-ти недель, следующее УЗИ врач сказала нужно делать в 20-22 недели. Но несколько дней назад, вставая на учет в ЖК, участковый врач сказал, что нужно сделать скрининговое УЗИ в 16 недель, причем непременно в ЖК (я очень расстроилась, так как хочу УЗИ делать непременно у Вас). Есть ли необходимость делать УЗИ в 16 недель? И почему тогда ваш врач назначил только в 20-22 недели? Не хочу лишний раз делать УЗИ, слышала, за беременность надо сделать три плановых УЗИ.

Вопрос:


Сколько УЗИ во время беременности необходимо сделать женщине? С начала беременности до 15 недель я наблюдалась только в Вашей клинике, у Вас же делала УЗИ на сроке 12-ти недель, следующее УЗИ врач сказала нужно делать в 20-22 недели. Но несколько дней назад, вставая на учет в ЖК, участковый врач сказал, что нужно сделать скрининговое УЗИ в 16 недель, причем непременно в ЖК (я очень расстроилась, так как хочу УЗИ делать непременно у Вас). Есть ли необходимость делать УЗИ в 16 недель? И почему тогда ваш врач назначил только в 20-22 недели? Не хочу лишний раз делать УЗИ, слышала, за беременность надо сделать три плановых УЗИ.


Ответ:


В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ № 457 от 28.12.2000 г. (см. например: http://www.medison.ru/si/art231.htm), который никто не отменял, для оценки характера течения беременности обязательные плановые УЗИ проводят в 10–14 недель, в 20–24 недели и в 32–34 недели. Большее количество исследований может быть выполнено по усмотрению лечащего врача и при обоснованных показаниях в любые другие сроки беременности. Пациент имеет полное право выбирать учреждение для проведения любых исследований. Пациент имеет полное право отказаться от любых предлагаемых ему лечебных и диагностических мероприятий. Количество УЗИ не влияет на характер течения беременности, так как это исследование считается безвредным и не наносит вреда при любых количествах (в разумных пределах).

подскажите пожалуйста, на каком сроке можно точно узнать пол малыша, если делать трехмерное УЗИ. у меня на данный момент 10 недель.

Вопрос:


подскажите пожалуйста, на каком сроке можно точно узнать пол малыша, если делать трехмерное УЗИ. у меня на данный момент 10 недель.


Ответ:


Вероятность ошибки при определении пола плода минимальна, начиная с 20 недели беременности. Это не зависит от того, какое УЗИ. Вы делаете.

понедельник, 13 марта 2006 г.

Около года назад на обеих голенях симметрично выпали волосы (выглидят как полосы). Несколько месяцев назад волосы начали выпадать на бедрах (тоже симметрично) чуть выше колена, на внутренней части. Что это может быть?

Вопрос:


Около года назад на обеих голенях симметрично выпали волосы (выглидят как полосы). Несколько месяцев назад волосы начали выпадать на бедрах (тоже симметрично) чуть выше колена, на внутренней части. Что это может быть?


Ответ:


Выпадение волос на ногах может быть обусловленно ношением очень плотной одежды (джинсы), которые могут прилегать к коже в описанных Вами местах. В иных случаях выпадение волос является одним из симптомов очень многих заболеваний, но тогда у Вас могут быть и другие жалобы (высыпания на коже, плохое самочувствие, чувство онемения и т.д.). Если имеются перечисленные симптомы, то обследование следует начать у терапевта с общего осмотра и сдачи клинического анализа крови и мочи, исследования крови на сахар.

Во-первых, спасибо большое - у Вас в центре очень понравилось УЗИ. У меня 24-25 неделя беременности, молочница (продолжается всю беременность). Врач прописал лечить таблетками Клион "Д" вагинально. Можно ли при беременности лечить молочницу?

Вопрос:


Во-первых, спасибо большое - у Вас в центре очень понравилось УЗИ. У меня 24-25 неделя беременности, молочница (продолжается всю беременность). Врач прописал лечить таблетками Клион "Д" вагинально. Можно ли при беременности лечить молочницу?


Ответ:


Молочницу лечить необходимо. Применение Клиона "Д" противопоказано только до 12 недель беременности. Кроме того, существует достаточно много других не менее эффективных препаратов, которые можно применять во время бееременности для лечения молочницы. Все препараты назначаются только лечащим врачем. Самолечением заниматься не следует. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в нашем медицинском центре в удобное для Вас время.

воскресенье, 12 марта 2006 г.

О чем говорит наличие кетоновых тел в анализе мочи. В настоящий момент срок 30-31 неделя беременности. До этого ничего такого в анализах не наблюдалось.

Вопрос:


О чем говорит наличие кетоновых тел в анализе мочи. В настоящий момент срок 30-31 неделя беременности. До этого ничего такого в анализах не наблюдалось.


Ответ:


Чаще всего кетоновые тела в моче появляются при: сахарном диабете, при одностороннем безуглеводистом питании, при приеме в пищу значительного количества щелочных веществ, при тиреотоксикозе, при некоторых инфекционых болезнях (скарлатина, грипп), при отравлении свинцом и при ряде других обстоятельств. Для уточнения Вашей ситуации Вам целесообразно провести более углубленное исследование, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

суббота, 11 марта 2006 г.

Была на УЗИ, врач сказал, что всё в норме, но прочитав наблюдения в мед. карте, уже в этом сомневаюсь. Беременность 39-40 недель, головное предлежание плода, БПР-90, ДПС-110, ДБ-71, плацента по задней стенке матки, 2-ой ст. зрелости. Вод нормальное количество, ВПР, ВЗРП нет. Но обвитие пуповины вокруг шеи плода, нарушение кровотока. Чем мне и малышу это грозит? От врачей, кроме "всё нормально", ничего не слышу. А хочется узнать поточнее, что делать в этом случае?

Вопрос:


Была на УЗИ, врач сказал, что всё в норме, но прочитав наблюдения в мед. карте, уже в этом сомневаюсь. Беременность 39-40 недель, головное предлежание плода, БПР-90, ДПС-110, ДБ-71, плацента по задней стенке матки, 2-ой ст. зрелости. Вод нормальное количество, ВПР, ВЗРП нет. Но обвитие пуповины вокруг шеи плода, нарушение кровотока. Чем мне и малышу это грозит? От врачей, кроме "всё нормально", ничего не слышу. А хочется узнать поточнее, что делать в этом случае?


Ответ:


Согласно представленным Вами данным, УЗИ размеры плода на момент исследования были характерны для срока беременности не более чем 37-38 недель, хотя Вы утверждаете, что у Вас 39-40 нед. Этот факт несколько настораживает. Обвитие пуповины вокруг шеи плода во время беременности практически никакой опасности для плода не представляет. Желательно было бы знать - сколько раз обвита пуповина. Следует учитывать, что плод периодически совершает движения и пуповина может отойти от шеи. К сожалению Вы не указали - где нарушен кровоток. В артериях пуповины или в маточных артериях? Разница большая и подходы к коррекции этих состояний различные. Если У Вас возникли сомнения Вы можете обратиться за дополнительной консультацией и обследованием в наш медицинский центр.

Беременность 11 недель, имеется пароксизмальная нижнепредсердная триггерная тахикардия. На сроке после 13 недель назначена коррекция с помощью метода радиочастотной аблации. Эта операция производится под рентгеном. Сильно опасно это для ребенка?

Вопрос:


Беременность 11 недель, имеется пароксизмальная нижнепредсердная триггерная тахикардия. На сроке после 13 недель назначена коррекция с помощью метода радиочастотной аблации. Эта операция производится под рентгеном. Сильно опасно это для ребенка?


Ответ:


Вообще, любое рентгеновское воздействие представляет определенную опасность при беременности. Однако если эта опасность меньше, чем опасность патологии, по поводу которой она выполняется, тогда применение подобной процедуры обосновано.

пятница, 10 марта 2006 г.

У меня 4 неделя беременности, температура тела 37-37.2, нормально ли это?

Вопрос:


У меня 4 неделя беременности, температура тела 37-37.2, нормально ли это?


Ответ:


Повышение температуры тела до 37,5 в первом триместре беременности нормально, если при этом нет симптомов простудного заболевания (кашель, насморк и т.д.)